En medicina, un catéter venoso periférico (PVC), una vía venosa periférica o un catéter de acceso venoso periférico es un catéter (tubo pequeño y flexible) colocado en una vena periférica para terapia intravenosa, como fluidos de medicamentos. Tras la inserción, la línea se puede utilizar para extraer sangre.
El catéter se introduce en la vena mediante una aguja (similar a la extracción de sangre), que se elimina posteriormente mientras el tubo pequeño de la cánula permanece en su lugar. Luego, se fija el catéter pegándolo con cinta adhesiva a la piel del paciente (a menos que exista alergia a los adhesivos). Los catéteres más nuevos han sido equipados con características de seguridad adicionales para evitar lesiones por pinchazos con agujas. Los catéteres modernos consisten en polímeros sintéticos como el teflón (de ahí el término frecuentemente utilizado ‘Venflon’ o ‘Cathlon’ para estos catéteres venosos). En 1950 consistían en plástico PVC.
Un catéter venoso periférico es el acceso vascular más comúnmente utilizado en medicina. Se administra a la mayoría de los pacientes del departamento de emergencias y cirugía, y antes de algunas técnicas de imágenes radiológicas que usan el radiocontraste, por ejemplo. En los Estados Unidos, más de 25 millones de pacientes obtienen una vía venosa periférica cada año.
Un catéter venoso periférico generalmente se coloca en una vena de la mano o el brazo. Debe distinguirse de un catéter venoso central que se inserta en una vena central (generalmente en la vena yugular interna del cuello o la vena subclavia del tórax), o un catéter arterial que se puede colocar en un periférico así como arteria central. En los niños, se aplica un gel anestésico local (como lidocaína) al sitio de inserción para facilitar la colocación.
La terapia intravenosa o intravenosa es beneficiosa para varias afecciones y situaciones médicas que incluyen deshidratación, nutrición, shock, cirugía, transfusiones de sangre, quimioterapia y administración de medicamentos. Hay muchos tipos y marcas de catéteres de acceso IV, y NursingCenter.com explica que se clasifican en dos designaciones, periférica y central.
Periférico
El tipo más común de catéter intravenoso está diseñado para acceso periférico. Esta es la vía intravenosa comúnmente colocada en la mano o el antebrazo cuando un paciente ingresa al hospital. Es corto, de aproximadamente 3/4 a 1 pulgada de largo, y es insertado en una vena por una enfermera. Los IV periféricos vienen en varios tamaños, desde el calibre 24 o el más pequeño hasta el calibre 14, el más grande. Cypress College en California describe dos tipos de dispositivos IV periféricos. El más común es el catéter sobre aguja. Esto se inserta en una vena a través de una aguja que tiene un catéter plástico alrededor; la aguja se retira, dejando el catéter plástico en la vena. El centro de ese catéter se conecta a un tubo IV, o se aplica una tapa protectora. El segundo tipo de catéter IV periférico es una variación de aguja de acero, a menudo llamada “mariposa” debido a los tubos de plástico en forma de alas en la base de la aguja. Estos son siempre de calibre pequeño, y se utilizan para bebés, extracciones de sangre y venas más pequeñas.
Catéter periférico de línea media
Otro tipo de catéter intravenoso se denomina línea media, que NursingCenter.com define como un catéter que mide entre 3 y 10 pulgadas de largo, y lo inserta una enfermera entrenada en el brazo cerca de la parte interior del codo. Esto está enhebrado dentro de la vena, con la punta que no se extiende más allá del foso del brazo, o la axila. Las posibilidades de desalojar este acceso IV en comparación con un acceso periférico son menores, ya que el catéter es muy suave y está bien incrustado en la vena. Estos catéteres suelen durar de cuatro a seis semanas. La punta de este catéter alcanza una vena mucho más grande, causando menos irritación.
Catéter central insertado periféricamente
Un acceso PICC IV está asegurado en la curva del codo.
Un catéter central insertado periféricamente, o PICC, es un catéter flexible que se coloca en la vena del codo, muy parecido al catéter de la línea media. La diferencia es que este catéter es más largo y se guía hacia la vena cava, que conduce al corazón, de acuerdo con DrugInfo.com. Por esta razón, se llama un catéter central, lo que significa que el líquido y los medicamentos infundidos van a la circulación central de inmediato.
Catéter venoso central
TheBody.com describe los catéteres venosos centrales como aquellos que son insertados por un médico a través de una vena en el cuello, parte superior del pecho o pecho anterior, con la punta en la vena cava del corazón. NursingCenter.com indica que en realidad hay cuatro tipos de catéteres centrales: uno es el PICC, mientras que los otros incluyen un catéter externo no tunelizado, un catéter externo con túnel o un puerto implantado. Los dos últimos catéteres se colocan quirúrgicamente.
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